Az arcüreg felszúrása után megkíséreljük, az üreg tartalmát leszívni ( baktérium kenet vizsgálat), ezután pedig gumicsövön át, enyhe nyomással az üreget vízzel átöblítjük (arcüreg öblítés). Az előzetes leszívásnak az a jelentősége, hogy ilyen módon kimutathatjuk egy arcüreg polipnak, vagy fogcisztának (alveolaris ciszta) a savós tartalmát, ami vízzel átöblítve nem sikerülne, mert a savós folyadék a mosóvízzel keveredve észrevétlen maradna. Ha a tű hegye a folyadék szintje fölött van, vagy az üregben sűrű genny foglal helyet, a leszívás szintén eredménytelen marad. Gennyes arcüreg tartalom esetén a mosófolyadék tejszerűen zavaros, vagy pedig foszlányokban tartalmaz gennyet. Abban az esetben, ha az arcüregi mosófolyadék zavaros, putridan bűzös, akkor fogeredetű arcüreggyulladás feltételezhető. Máskor kezdetben tiszta víz ürül, később, az üreg tartalmának felkavarodása következtében gennyfoszlányok, vagy nyák öblíthető ki. Ha elegendő átmosás után, az arcüregi mosófolyadék egész idő alatt tiszta maradt, a punkció negatív eredményű.
Az orrmelléküregek jelenlétét (néha ugyanis teljesen hiányozhatnak, mint pl. a homloküreg), kiterjedésüket és térfogatukat legmegbízhatóbban röntgenfelvétellel, vagy orr melléküreg CT felvétellel tudjuk megítélni. Minél nagyobb az üreg térfogata, annál kifejezettebben légtartó (pneumatizált). Az arcüregek pneumatizációjának csökkenése (pneumatizációs gátlás), melyet kóros folyamat (savós, vagy gennyes exsudatum) idéz elő, a röntgenképen fedettséget okoz, mert a sugarak a levegőnél sűrűbb közegben jobban nyelődnek el. Ily módon sikerül az exsudatum kimutatása az arcüregekben. Az arcüreg röntgen (OM rtg) felvétellel viszont nem tudjuk elkülöníteni a savós folyadékot a gennyestől, viszont jól és gyakran látható a nyálkahártya megvastagodása, vagy arcüreg polipok is. A röntgenkép kiértékelésénél, az egyik oldali üregeket a másik oldaliakkal kell össze hasonlítani. Kisterjedelmű üreg, még ha ép is, kevésbé látszik légtartónak, míg a nagy üreg még kóros állapotban is alig látszik fedettnek. Azoknak a leleteknek, melyeket az arc- és homloküreg átvilágításával kapunk, nincsen abszolút diagnosztikus értékük.
(Sinusitis Maxillaris) Arcüregen szorosan az orrüreg oldalfalát alkotó arccsontban található üreget értjük. Az orral azonban határos az orr felső részén elhelyezkedő rostasejt rendszer és a homlokcsontban található homloküreg is. Így az arcüreggel kapcsolatos ismeretek a többi üregre is érvényesek. Ezek az üregek talán a koponya könnyítése céljából alakultak ki, bár másfajta rezonanciájuk miatt a hangképzésben is jelentőségük van. Falukat ugyanolyan nyálkahártya borítja, mint az orrüreget. Gyulladásuk általában egy banális nátha szövődményeként jön létre, amikor a váladék besűrűsödik és ettől, vagy a szintén jelenlévő nyálkahártya-duzzanat (ödéma) miatt nem tud kiürülni. A megrekedő váladékban aztán kórokozó baktériumok szaporodnak el és ekkor már valódi gennyes folyamat alakul ki. Az arcüreggyulladás mindig másodlagos, tehát előbb egy náthás, orrfolyásos betegség előzi meg. Ha a betegség makacs módon nem javul, és az orrváladék sárgászölddé válik, mindenképpen gondolni kell a mihamarabbi megelőző kezelésre.
Írta: Dr. Vass Zoltán A Highmore-üreg, arcüreg heveny, akut gyulladásai gyakran fejlődnek ki heveny nátha, influenza, kanyaró, skarlát és egyéb fertőző betegség alatt. Az arcüreg falainak traumás sérülése, az orrban végzett műtét és az ezt követő tamponálás az üreg fertőzését és következményes arcüreggyulladást okozhat. Az arcüreget a carieszesen elváltozott felső foggyökerek felől is érheti fertőzés. A lyukas fog, és a beteg fogak inkább idült orrmelléküreg gyulladást, mint heveny orrmelléküreg gyulladást idéznek elő. Az akut arcüreggyulladás, sinusitis maxillaris tünetei Az akut arcüreggyulladás enyhébb eseteiben a szubjektív panaszok, a megbetegedett sinus tájékán jelentkező nyomásérzékenység, feszülés érzés, tompa arcfájdalom, fejfájás és az orr egyoldali eldugulás. Súlyosabb esetekben erős fejfájás lép fel, mely nem szorítkozik az arcüreg határaira, hanem a járomív, homlok tájékra, ritkábban a halántékba és az egész arc félre is kisugárzik. Heveny arcüreggyulladásnál gyakran a megfelelő állcsont oldalán fogfájdalom is jelentkezik, mely rágásnál erősödik.
Highland PR325 Super Citrus C vitamin 1000 mg - magas bioflavonoid tartalommal (90db) Grape Vital Grapefruitmag Kivonat (30 ml) – folyékony Beurer IL 11 infralámpa Highland PR1146 Quercetin - allergia, hisztamin gátló (90db) Highland PR1148 Folyékony Quercetin - allergia, hisztamin gátló (113ml) Himalája kristálysó – sógranulátum (1 kg) Dr. Gulyás Tamás
Az arcfájdalmakat és fogfájdalmakat a nervus trigeminus ágainak ideggyulladása (neuritis) és a környék ödémájának az idegre történő nyomása okozza. Az arcfájdalom a kopogtatásra, és rágásra erősebbé válik. Gyakran a beteg oldali arcfél duzzanatai és az alsó szemhéj ödémája észlelhető. A melléküreg gyulladás első napjaiban az általános tünetek igen kifejezettek lehetnek, hidegrázás, hőemelkedés és rossz közérzet figyelhető meg. Az orr vizsgálatával a középső orrjáratban a nyálkahártya belövelltségét, vérbőségét és az orrkagylók duzzanatát észlelhetjük. Az akut melléküreg gyulladás jellemzője a bőséges nyákos orr váladék, ami nem ritkán jellegzetes gennycsíkot mutat (gennycsorgás), mely a középső kagyló alól folyik ki. Az akut arcüreggyulladás, sinusitis diagnózisa Az akut arcüreggyulladás diagnózisát a beteg panaszai, az anamnézis és az orrüreg vizsgálati eredménye alapján állítjuk fel. Akut sinusitisben jellegzetes a genny jelenléte, gennycsorgás a középső orrjáratban (a középső kagyló alatt), mely letörlés és a fej előre és az ellenkező oldal felé való hajlításánál újra megjelenik.
Napi 2-3-szor 10-15 percnél többet nem érdemes használni, ennél hosszabb idő ugyanis már inkább fokozni fogja a gyulladást. Az infra sugarak nem állnak meg a bőrnél, hanem bejutnak az arcüregekbe, illetve az arccsontok szövetállományába is. Ott fokozzák a keringést, segítik a nyák elfolyósítását, ezáltal elősegítik a gyógyulási folyamatot. A kamillás inhalálás is ugyanilyen módon segíthet, a gőzhöz azonban nem szabad túl közel hajolni. Ez inkább már irritáló hatású a nyálkahártyára, amivel ellentétes hatást érünk el. A C-vitamin használata, mint minden gyulladásos folyamatnál, úgy arcüreggyulladás esetén is elengedhetetlen. Ekkor is a 3x1000mg minimális mennyiség javasolt. Quercetint is célszerű ilyenkor fogyasztani, hiszen ez a flavonoid nem csak allergia esetén, hanem más eredetű nyálkahártya-duzzanat csökkentésére is alkalmazató. A Grape Vital grapefruitmag kivonat nem csupán orrcseppként, hanem belsőleg is alkalmazható 3x20 csepp dózisban. Széles baktérium ellenes hatásspektruma itt is előnyünkre válik!
A kétoldali üreg nem egyforma nagysága, a csontos falaik vastagságában mutatkozó különbség és az egyáltalán nem ritkán észlelhető egyéb anatómiai variánsok, mint pl. a homloküregek teljes hiánya, némileg csökkentik e diagnosztikus eljárás értékét. Az arcüreg CT viszont megbízató vetületet nyújt az arcüregek és az arckoponya állapotáról és betegségeiről. Ha az említett vizsgáló eljárásokkal nem sikerült a kórismét megállapítanunk, akkor próba punkciót és ezt követően arcüreg átöblítést, arcüreg átmosást végzünk. Arcüreg öblítés Az arcüreg punkcióját (arcüreg felszúrása) az alsó, vagy középső orrjáraton, vagy a kihúzott fog helyén maradt fisztulán át végezzük. Az alsó orrjáraton át végzett arcüreg felszúrás céljaira különleges fecskendők és tűk szolgálnak. Az arcüreg felszúrására a legegyszerűbb eszköz a 8—10 cm hosszú lumbálpunkciós tű. Az arcüreg felszúrása előtt gondosan érzéstelenítjük és anaemizáljuk az alsó orrjáratot. Ha az arcüreg punkció sikerült, némi ellenállás után a tű hirtelen behatolt az üregbe.
Akut arcüreggyulladás Kezelése: diagnosztikus arcüreg öblítés, arcüreg átmosás, arcüreg punkció, arcüreg felszúrás. Orr nyálkahártya duzzanat csökkentés, lohasztás, orrspray orrcsepp javasolt. vissza az oldal elejére vissza a kezdő oldalra
Különösen hasznos kiegészítő kezelés az akut arcüreggyulladás kezelésében a diathermiás kezelés. A diathermiás kezeléssel az arcüregeket 12-15 alkalommal naponta melegítjük 10—15 percig. A diathermiás kezelés kezelése, még influenza után, és egyéb fertőző betegségeket követő, súlyos arcüreggyulladások eseteiben is jó eredménnyel jár. Az arcüreg kezelésénél hasznos kiegészítés lehet a szaunázás és a gőzölés, inhalálás. Hol talál meg bennünket? Ha valamelyik tünete jelentkezik Önnél, akkor keressen bennünket bizalommal! Fájdalom mentes kivizsgálás, azonnali ellátás Szegeden. Dr. Vass Zoltán 6724 Szeged, Kálvária tér 16. Rendelés: Hétfő, Szerda 16-19 Bejelentkezés: 06-70-635 5576, Kérjük, hagyjon üzenetet, visszahívjuk! Telefon: 06 20-397 4144, email: Ez az email cím védett a spam robotoktól. A megtekintéséhez JavaScript szükséges. Összefoglalás: Heveny, akut arcüreggyulladás heveny nátha, influenza, és fertőző betegség alatt fejlődik ki. Az akut arcüreggyulladás, sinusitis maxillaris tünetei arcfájdalom nyomásérzékenység, fejfájás, orrdugulás, arcfél duzzanat.