Tisztelt Doktor Úr! 2014. 10. 30-án voltam rákszűrésen nőgyógyásznál, amit eléggé durván végzett el az orvos. Tegnapi nap volt vérzésem és ma 2014. 31 én azt vettem észre hogy élénk piros vérzés jelentkezik, nagyobb mennyiségben mint ami előző nap jelentkezett. Az orvos gyulladást állapított meg ezért Klion és Apranax gyógyszert írt fel. Volt egy kis folyásom. Nem tudom hogy a jelentkező vérzés normális e, kicsit fáj a hasam is. Az ambuláns lapon azt jegyezte fel az orvos hogy nagyon vérzékeny portio, egész területét erosio foglalja el. Bő fluor. Nem tért ki erre hogy mit takar. HVT is vett. Gondolom a folyásról. Menstruáció előtt pár nappal nálam barnás sötét folyás jelentkezik aminek az okát nem tudom. Egy hét múlva kell visszamennem kontrollra. Válaszát köszönöm szépen Dr. Szalóczy Péter válasza a vérzés témában Kedves Kérdező! A nyakcsatorna belső köbhámja ha kitelepül a laphám helyére, mirigyhám lévén, csak lúgos váladékot termel, de felszíni védő feladatot nem tud betölteni. A hüvely bármilyen jelenlévő kórokozója miatt gyulladt lesz, vörös, vérbő és vérzékeny.
Leggyakoribb ok a méhizom jóindulatú daganata (mióma). A mióma önmagában nem feltétlenül javallata a műtétnek, csak akkor, ha egyéb módon nem szüntethető panaszokat okoz, illetve ha férfiökölnyi nagyságú vagy annál nagyobb. A változókort követően, illetve 50 évesnél idősebb nőkön a méheltávolítással együtt mérlegeljük a függelékek (kürtök, petefészkek) eltávolítását is, fiatalabb korban az ép fi1ggelékek nem kerülnek eltávolításra. Rosszindulatú daganatok: a méhtest, a méhnyak, a petefészek és a petevezetők rákja egyaránt javallata a méheltávolításnak. Hogyan történik a beavatkozás? Az altatóorvos által javasolt érzéstelenítési módban a megfelelő műtéti előkészítést követően a várható elváltozás jellegének és azon adottságainak megfelelően vagy alhasi középmetszést, vagy a szeméremcsont feletti redőben harántmetszést ("bikini" metszést) ejtve nyitjuk meg a hasát. A műtét jellegét műtét közben döntjük el. A beavatkozás kb. 1-2 órát vesz igénybe. A behatolás mikéntje függ a daganat nagyságától.
#Daganatos betegségek #méhnyakrák #női betegségek 2009. 09. 24. Módosítva: 2015. 11. 04. A 40-es években dr. George Papanicolaou kifejlesztett egy vizsgálati módszert, amivel felismerhető a méhnyak rákos és rákmegelőző állapota. Ezt az eljárást hívjuk ma méhnyakrák szűrésnek, citológiai mintavételnek. Miért ajánlott a rákszűrés elvégzése? Méhnyakrák szűrés alkalmával már a korai stádiumú változásokat is észlelhetőek a méhnyakon. Ezek az elváltozások később akár rákos sejtekké is alakulhatnak, de ha korán felismerik őket; kezelhetőek. Mint ahogy sok egyéb szűrővizsgálat, a citológiai mintavétel sem 100 százalékos pontosságú. Előfordulhat, hogy a levett minta nem tartalmazza az abnormális sejtet, vagy nehezen vizsgálható, mert vért vagy nyákot tartalmaz. Mindezen korlátok ellenére nemzetközileg elfogadott tény, hogy a kétévenként elvégzett méhnyakrák szűrésével 90 százalékban megelőzhető a leggyakoribb méhnyakrák típus. Hogyan végzik a méhnyakrák szűrést? A szűrővizsgálat ambulánsan, néhány perc alatt, kismedencei vizsgálat során elvégezhető.
Érzéstelenítést nem igényel, az eredmény 2 héten belül várható. A leggyakoribb méhnyakrák típus kifejlődéséhez 10 év kell, így elég a kétévenkénti rákszűrés. Azonban, ha a megelőző szűrések bármilyen kóros elváltozást mutattak, vagy a páciensnek magasabb a kockázata méhnyakrák kialakulására (lásd lejjebb); az orvos gyakoribb vizsgálatot tanácsolhat. Kinél van szükség gyakoribb rákszűrésre? Gyakrabban kell rákszűrésre járniuk, akiknek nagyobb a méhnyakrák kialakulásának kockázata. A kockázat magasabb, ha: korán kezdte a nemi életet, főleg ha több partnere volt; olyan férfipartnere volt, akinek megelőzően több partnere volt; volt nemi betegsége, különösen olyan, amit vírus okoz, mint például genitális szemölcs (human papilloma vírus, HPV), vagy genitális herpesz; legyengült az immunrendszere, pl. HIV fertőzés miatt vagy szerv transzplantáció után; megelőzően volt pozitív rákszűrése; vagy dohányzik Mi történik, ha rendellenes eredményt kapunk? Ha a lelet pozitív, próbáljunk nem aggódni - 10 vizsgálatból legalább egyszer előfordul, hogy rendellenes sejtek láthatóak.
Tisztelt Doktor Úr! A következőkben szeretném kérni a segítségét, véleményét. Tavalyi évben nyáron volt egy konizációs műtétem P4 Cin III. eredmény miatt. Sajnos nem sikerült ép széllel kimetszeni a kóros részt. Ismételt rákszűrésre kellett mennem tavaly szeptemberben, melynek az eredménye már a bethesda szerint lett kiértékelve, ennek eredménye: A méhnyak nem gyulladásos rendellenessége, kóros neoplasztikus hámelváltozások, Lsil (enyhe), HPV gyanúja. Az orvos ismételt rákszűrést és HPV tipizálást javasolt. 2017. januárban volt a következő szűrés, ennek eredménye: Cervicalis dysplasia, a minta megfelelő értékelhető volt, viszont be van jelölve a technikai probléma (sejtszegény, elégtelenül fixált), gyulladás reaktív hámelváltozással, kóros flóra, kóros neoplasztikus hámelváltozások, Atípusos sejtek nem meghat. ASCUS és alatta be van jelölve a Nem zárható ki hsil (ASC-H). Az orvos felírt egy macmiror nevezetű kúpot, melyet végig használtam. Rendszeresen járok rákszűrésre, amikor 2 évvel ezelőtt az első HPV tesztet csinálták, akkor HPV73 volt a diagnózis, a most januárban készült HPV teszt eredménye viszont "egyéb magas kockázatú hpv negatív, hpv16 negatív, hpv18 negatív.
Állandó vénatűjén keresztül történik a folyadékpótlás és gyógyszerek adása. Vizeletét minimum 24 órán át katéteren vezetjük le. Inni csak előéber állapotban kap, enni pedig csak a kellőképpen beindult bélműködés után. A műtét után belei renyhébben működnek, ha gyógyszerekre nem reagálnak nagyon ritkán el is záródhatnak. mely miatt esetleges korrekciós műtétre is szükség lehet. Műtét után felléphet lázas állapot, amelyet gyógyszerekkel csillapítunk. Panaszmentesség esetén, varratszedést követően a hetedik napon otthonába bocsátjuk. Várható következmények: A műtét eredményeként a visszamaradó hüvely alkalmas közösülésre, de továbbiakban havi vérzés és fogamzás (terhesség) nem várható. Eleinte hasűri fájdalmai lesznek, melyeket csillapítunk, idővel ezek enyhülnek, szűnnek. Kisebb-nagyobb letapadások alakulhatnak ki a hasban, amelyek időszakos fájdalommal, frontérzékenységgel járhatnak. Milyen alternatív megoldás lehetséges? Egyes intézményekben a méheltávolítás laparaszkóppal is történhet, de mi azért választjuk elhelyett a has megnyitását Önnél, mert biztonságosabb műtéti eljárásnak: tartjuk.
Több helyen olvastam, hogy ha negatív a hpv, akkor kb 5% az esélye, hogy kialakuljon a méhnyakrák. Szeretném kikérni a Doktor Úr véleményét, mit gondol a fent leírtak alapján, mennyire számít ez az eredmény rossznak, mennyire súlyos az állapotom? Jelenleg már 2. hónapja nem jött meg a menstruációm, ami korábban nem fordult elő, lehet ennek köze a fent leírt eredményekhez? A legutóbbi cervix citológiai lapomra, amit januárban készítettek, ott a javaslatnál az ismételt cyt. és kolp. lett bejelölve, ez pontosan mit jelent? Mennyi idő múlva javasolt újabb szűrés és a "kolp" rövidítés mit jelent? Köszönöm szépen a segítséget! Dr. Pétervári László válasza a Nőgyógyászati betegségek témában Az fontos információ, hogy a kimetszés az épben történt-e, vagyis a kóros sejteket tartalmazó részeket eltávolították a konizáció során, tehát a kimetszés vonala nem halad át kóros sejteket tartalmazó részen, és az Önben maradt szövetrészek igen nagy valószínűséggel már nem tartalmazzák ezt a fentebb említett rákmegelőző állapotot.
Betegtájékoztató és beleegyező lap Hasi méheltávolítás Tisztelt Betegünk! Tájékoztatjuk Önt, hogy mielőbbi gyógyulása érdekében hasi méheltávolítás beavatkozás válik szükségessé. A Miskolci Semmelweis Kórház Szülészet-Nőgy6gyászati Osztály gyógyító csoportja a beavatkozásról szeretne tájékoztatást adni, hogy mindent mérlegelve - döntsön, és beleegyező nyilatkozatát adja a beavatkozáshoz. A beavatkozás jellege: Hasi méheltávolítás alatt a méh hasmetszés útján történő eltávolítását értjük. A mindennapi használatban a méheltávolítás jelölheti a méhtest eltávolítását (a méhnyak megmarad) és a méh teljes kiirtását. Néhány évtizeden keresztül a méhnyakat csak ritkán hagytuk vissza, mivel abból esetlegesen a csonk rosszindulatú daganata kifejlődhet. A hüvelytükrözés és a rákszűrés mind gyakoribb és megbizhat6bb alkalmazásával a csonk rosszindulatú daganatának veszélye minimálisra csökkent, ezért újra egyre többször végezzük a méhtest izolált eltávolítását. A beavatkozás célja: A méheltávolítás történhet jóindulatú betegségek miatt daganatok, gyulladásos folyamatok, visszatérő rendellenes vérzések, krónikus alhasi fájdalmak.
Mi a teendő a beavatkozás után? Műtétet követően 6 hétig kímélő életmód, ülőfürdő és nemi élet tilalom javasolt. 6 hét múlva kontroll vizsgálaton jelentkezzen, panasz esetén azonnal. Műtét elmaradásának következményei: Műtét elmaradásának következményeként fennálló panaszai tovább fokoz6dhatnak, további egészségromlás következhet be, esetleges rosszindulatú elfajulás is létrejöhet